• Dotazník pre rodičov

    • Základná škola s materskou školou, Cintorínska 70/1, Trávnica

      Informácie o dieťati

      Vážení rodičia, našou snahou je bezproblémové začlenenie Vášho dieťaťa do materskej školy. Tento dotazník je pre nás významným pomocným materiálom. Všetky údaje slúžia len pre potreby učiteliek a sú dôverné. (Hodiace sa údaje podčiarknite)

      1. Meno a priezvisko dieťaťa:

      2. Rodinné prostredie:

      Dieťa pochádza z:                  úplnej rodiny             neúplnej rodiny

      Počet súrodencov:

      Citovo je viazané na:             matku        otca                     iné osoby

      3. Prejavy správania

      Dieťa je v cudzom prostredí:     „živé“  ,       pokojné,  plačlivé ,     drží sa matky  

      Na odlúčenie reaguje:    pokojne, plačom, nepokojom, hnevom, keď sa hrá, zabudne na odlúčenie

      Neustále musí mať pri sebe: hračku, cumlík, iné.....................................................................

      Má neurotické ťažkosti:  nespavosť,    obhrýzanie nechtov,  zajakavosť (doplňte, podčiarknite)................................................................................................................................

      Emocionálne ťažkosti dieťaťa: plačlivosť, bojazlivosť, agresivita, vzdorovitosť, ťažká prispôsobivosť (doplňte, podčiarknite)........................................................................................

      3.  Hra:

      Dieťa sa hráva:    samostatne,  s kamarátom,    len s dospelým,          rýchlo strieda činnosti

      Na odobratie hračky reaguje:  pokojne,   plačom,    hnevom,       útočí úderom

      Obľúbená hračka:........................................................................................................................

      Činnosti, ktoré vykonáva rado: spev,  kreslenie,  počúvanie rozprávok,  hry so skladačkami,  hra v piesku

      4. Úroveň osvojenia hygienických návykov

      Dieťa sa oblieka:   samostatne,     s dopomocou,            odmieta sa obliekať

      Dieťa sa obúva:  samostatne,        s dopomocou,            o dmieta sa obúvať aj keď to dokáže

      Dieťa samostatne používa vodovodnú batériu a WC:   áno       nie

      Na potrebu sa : pýta samo,  ide bez pýtania,  treba sa ho  často pýtať,  treba ho poslať

      Dieťa sa pomočuje    (  napr. pri hre,  v spánku,  inokedy........................):

                                        často,     občas,      nikdy ,       kedy?......................

      5.  Spánok

      Dieťa popoludní spáva:        pravidelne,       nepravidelne,     nespáva

      Zaspáva:

      samostatne,   vyžaduje hračku,   vyžaduje prítomnosť dospelého,   cumlík,  iné........................

      Máva  zlé sny v spánku:     áno    -      nie

      6.  Strava a stravovacie návyky

      Dieťa jedáva:               samostatne,       treba ho dokrmovať

      Dieťa odmieta jedlo:...................................................................................................................

      Alergia na potraviny:...................................................................................................................

      7. Aké lieky užíva?......................................................................................................................

      8.  Bolo dieťa liečené v nemocnici?(uveďte dôvod)       áno    -      nie

      9.  Utrpelo dieťa vážny úraz? (uveďte aký, kedy)           áno    -      nie

      10.  Trpí dieťa častými  horúčkami, angínami, respiračnými ochoreniami, krvácaním z nosa, bolesťami hlavy, epilepsiou (doplňte, podčiarknite)...................................................................

      11.Začínajúca choroba sa prejavuje: vysoké horúčky, kŕče,  zvracanie,  nepokoj, nechuť do jedla, iné......................................................................................................................................

      12. Má dieťa chybu:    a.) zraku:      áno    -    nie         b.) sluchu:     áno    -    nie

      Vaše dieťa je v starostlivosti pediatra:......................................................................................

      Vaše dieťa je v odbornej  starostlivosti detského odborného lekára:.......................................

      .....................................................................................................................................................

      Iné upozornenia rodičov:............................................................................................................

      Dátum.....................                                    ..................................................................................

                                                                                      podpis zákonného zástupcu